Mitralklappeninsuffizienz

Was ist eine Mitralklappeninsuffizienz?

Eine Mitralklappeninsuffizienz gehört zu den häufigsten Herzklappenerkrankungen. Dabei schließt die Mitralklappe, die sich zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer befindet, nicht mehr vollständig. Während des Herzschlags gelangt deshalb ein Teil des Blutes nicht ausschließlich in den Körperkreislauf, sondern fließt zurück in den linken Vorhof. Dieser Rückstrom wird als Regurgitation bezeichnet.

Leichte Formen verursachen häufig über viele Jahre keine Beschwerden und werden oft zufällig im Rahmen einer kardiologischen Untersuchung entdeckt. Mit zunehmendem Schweregrad steigt jedoch die Belastung für das Herz. Um den Rückfluss auszugleichen, muss insbesondere die linke Herzkammer mehr Arbeit leisten. Bleibt eine höhergradige Mitralklappeninsuffizienz unbehandelt, kann dies langfristig zu einer Vergrößerung des Herzens, Herzrhythmusstörungen oder einer Herzschwäche führen.

Die moderne Kardiologie verfügt heute über vielfältige Möglichkeiten, eine Mitralklappeninsuffizienz frühzeitig zu erkennen und individuell zu behandeln. Neben regelmäßigen Verlaufskontrollen stehen medikamentöse Therapien sowie kathetergestützte und herzchirurgische Verfahren zur Verfügung.

Welche Aufgabe hat die Mitralklappe?

Das Herz besitzt vier Herzklappen, die den Blutfluss in die richtige Richtung lenken. Die Mitralklappe liegt zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer. Sie öffnet sich, damit sauerstoffreiches Blut aus dem Vorhof in die Herzkammer gelangen kann. Anschließend schließt sie sich während der Auswurfphase des Herzens, sodass das Blut ausschließlich über die Hauptschlagader in den Körper gepumpt wird.

Funktioniert dieser Schließmechanismus nicht mehr vollständig, entsteht eine Mitralklappeninsuffizienz. Ein Teil des Blutes fließt bei jedem Herzschlag zurück in den linken Vorhof. Dadurch nimmt das Blutvolumen zu, das das Herz bei jedem Herzschlag bewegen muss. Dieser zusätzliche Arbeitsaufwand kann das Herz über Jahre zunehmend belasten.

Ob Beschwerden auftreten, hängt unter anderem vom Ausmaß der Undichtigkeit, ihrer Ursache und davon ab, wie gut das Herz den Rückfluss zunächst ausgleichen kann.

Wie entsteht eine Mitralklappeninsuffizienz?

Die Ursachen einer Mitralklappeninsuffizienz unterscheiden sich deutlich. Grundsätzlich werden zwei Formen voneinander abgegrenzt.

Primäre Mitralklappeninsuffizienz

Bei der primären Mitralklappeninsuffizienz liegt die Ursache direkt an der Herzklappe selbst. Die Klappensegel, die Haltefäden oder die Haltemuskeln sind verändert und können die Klappe nicht mehr vollständig verschließen.

Häufige Ursachen sind altersbedingte Verschleißerscheinungen, ein Mitralklappenprolaps, entzündliche Veränderungen oder seltener angeborene Fehlbildungen. Auch nach einer Endokarditis kann die Mitralklappe dauerhaft geschädigt sein.

Diese Form entwickelt sich meist langsam über viele Jahre. Solange das Herz den Rückfluss kompensieren kann, bleiben Beschwerden oft aus.

Sekundäre Mitralklappeninsuffizienz

Bei der sekundären Mitralklappeninsuffizienz ist die Herzklappe selbst häufig weitgehend intakt. Die Undichtigkeit entsteht, weil sich die linke Herzkammer infolge einer anderen Herzerkrankung verändert. Dadurch werden die Haltestrukturen der Mitralklappe auseinandergezogen, sodass sich die Klappensegel nicht mehr vollständig schließen.

Zu den häufigsten Auslösern gehören eine Herzschwäche, eine koronare Herzkrankheit oder ein überstandener Herzinfarkt. Auch eine ausgeprägte Erweiterung der linken Herzkammer kann dazu führen, dass die Mitralklappe ihre Funktion verliert.

Die Unterscheidung zwischen einer primären und einer sekundären Mitralklappeninsuffizienz ist für die Wahl der geeigneten Behandlung von großer Bedeutung.

Welche Folgen hat eine undichte Mitralklappe?

Der Rückfluss des Blutes erhöht den Druck im linken Vorhof. Gleichzeitig muss die linke Herzkammer bei jedem Herzschlag mehr Blut fördern, da sowohl das zurückfließende als auch das neu aus der Lunge kommende Blut bewegt werden müssen.

Zu Beginn gelingt es dem Herzen häufig, diese Mehrbelastung auszugleichen. Mit der Zeit kann sich der linke Vorhof vergrößern. Auch die linke Herzkammer erweitert sich zunehmend, um das zusätzliche Blutvolumen aufzunehmen. Dieser Anpassungsmechanismus ist zunächst sinnvoll, verliert jedoch im weiteren Verlauf an Wirksamkeit.

Wird eine höhergradige Mitralklappeninsuffizienz nicht behandelt, können verschiedene Folgeerkrankungen entstehen. Dazu gehören insbesondere Vorhofflimmern, eine Herzinsuffizienz sowie ein Anstieg des Drucks im Lungenkreislauf. Dadurch nehmen Beschwerden wie Luftnot oder eine verminderte körperliche Belastbarkeit häufig zu.

Gerade deshalb kommt der frühzeitigen Diagnostik eine besondere Bedeutung zu. Moderne bildgebende Verfahren ermöglichen es, Veränderungen der Mitralklappe bereits in einem frühen Stadium zu erkennen und den optimalen Zeitpunkt für eine Behandlung festzulegen.

Wann sollte eine Mitralklappeninsuffizienz abgeklärt werden?

Nicht jede Mitralklappeninsuffizienz verursacht unmittelbar Beschwerden. Dennoch gibt es Symptome, die kardiologisch untersucht werden sollten, insbesondere wenn sie neu auftreten oder sich verstärken.

Dazu gehören:

Luftnot bei körperlicher Belastung oder in Ruhe
nachlassende Leistungsfähigkeit
ungewöhnlich schnelle Erschöpfung
Herzstolpern oder Herzrasen
Druckgefühl im Brustbereich
Schwellungen an Füßen oder Unterschenkeln

Diese Beschwerden können auch andere Ursachen haben. Eine sorgfältige kardiologische Untersuchung hilft dabei, die zugrunde liegende Erkrankung zu erkennen und gegebenenfalls frühzeitig zu behandeln.

Welche Symptome verursacht eine Mitralklappeninsuffizienz?

Die Beschwerden einer Mitralklappeninsuffizienz entwickeln sich häufig schleichend. Vor allem leichte Formen bleiben oft über viele Jahre unbemerkt, weil das Herz den Rückfluss des Blutes zunächst ausgleichen kann. Erst wenn die Undichtigkeit zunimmt oder die Leistungsfähigkeit des Herzens nachlässt, treten typische Symptome auf.

Zu den häufigsten Beschwerden zählt Luftnot. Anfangs macht sie sich meist nur bei körperlicher Belastung bemerkbar. Im weiteren Verlauf kann sie bereits bei alltäglichen Aktivitäten auftreten oder in fortgeschrittenen Stadien auch in Ruhe bestehen. Ursache ist der zunehmende Druckanstieg im linken Vorhof und in den Lungengefäßen.

Ebenso häufig berichten Betroffene über eine verminderte Belastbarkeit. Tätigkeiten, die zuvor problemlos möglich waren, fallen zunehmend schwer. Die körperliche Leistungsfähigkeit nimmt ab und Erschöpfung tritt schneller ein.

Eine vergrößerte Belastung des Herzens kann außerdem Herzrhythmusstörungen begünstigen. Vor allem Vorhofflimmern entwickelt sich bei einer höhergradigen Mitralklappeninsuffizienz vergleichsweise häufig. Typische Anzeichen sind Herzstolpern, Herzrasen oder ein unregelmäßiger Herzschlag.

Schreitet die Erkrankung weiter fort, können sich Flüssigkeitseinlagerungen in den Beinen oder Knöcheln entwickeln. Auch nächtliche Atembeschwerden oder Luftnot im Liegen sind mögliche Hinweise auf eine zunehmende Herzschwäche.

Da diese Beschwerden auch bei anderen Herz oder Lungenerkrankungen auftreten können, ist eine kardiologische Abklärung sinnvoll. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht es, den Verlauf der Erkrankung besser einzuschätzen und den optimalen Zeitpunkt für eine Behandlung festzulegen.

Wie entwickelt sich eine Mitralklappeninsuffizienz?

Der Verlauf hängt in erster Linie von der Ursache und vom Schweregrad der Erkrankung ab.

Eine leichte Mitralklappeninsuffizienz verändert sich häufig über viele Jahre nur langsam. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen reichen in vielen Fällen aus, solange keine Beschwerden bestehen und die Herzfunktion erhalten bleibt.

Anders verhält es sich bei einer höhergradigen Undichtigkeit. Hier nimmt die Belastung des Herzens kontinuierlich zu. Die linke Herzkammer erweitert sich, um das zusätzliche Blutvolumen zu bewältigen. Gleichzeitig kann sich der linke Vorhof vergrößern. Dieser Umbau des Herzens verläuft zunächst unbemerkt, führt langfristig jedoch zu einer zunehmenden Einschränkung der Pumpfunktion.

Aus diesem Grund richtet sich die Entscheidung für eine Behandlung nicht ausschließlich nach den Beschwerden. Auch Veränderungen der Herzgröße oder der Herzfunktion spielen eine wichtige Rolle. Ziel ist es, eine dauerhafte Schädigung des Herzmuskels möglichst zu verhindern.

Welche Schweregrade gibt es?

Die Mitralklappeninsuffizienz wird anhand verschiedener echokardiographischer Messwerte beurteilt. Dabei wird unter anderem bestimmt, wie groß der Rückfluss des Blutes ist und welche Auswirkungen dieser bereits auf das Herz hat.

Grundsätzlich unterscheiden Kardiologinnen und Kardiologen zwischen einer leichten, mittelgradigen und schweren Mitralklappeninsuffizienz.

Eine leichte Undichtigkeit ist häufig ein Zufallsbefund und erfordert meist lediglich regelmäßige Verlaufskontrollen.

Bei einer mittelgradigen Mitralklappeninsuffizienz erfolgt eine engmaschigere Überwachung. Ob eine Behandlung notwendig wird, hängt unter anderem von den Beschwerden sowie von der Entwicklung der Herzfunktion ab.

Eine schwere Mitralklappeninsuffizienz geht häufig mit einer deutlichen Belastung des Herzens einher. In dieser Situation wird geprüft, ob ein kathetergestütztes Verfahren oder eine operative Behandlung sinnvoll ist.

Neben dem Ausmaß des Rückflusses berücksichtigt die Beurteilung weitere Faktoren. Hierzu gehören die Größe des linken Vorhofs, die Funktion der linken Herzkammer sowie der Druck im Lungenkreislauf. Erst die Gesamtheit dieser Befunde ermöglicht eine verlässliche Einschätzung der Erkrankung.

Wie wird eine Mitralklappeninsuffizienz diagnostiziert?

Besteht der Verdacht auf eine Mitralklappeninsuffizienz, erfolgt zunächst ein ausführliches ärztliches Gespräch. Dabei werden Beschwerden, Vorerkrankungen und mögliche Risikofaktoren erfasst.

Anschließend folgt die körperliche Untersuchung. Häufig lässt sich mit dem Stethoskop ein typisches Herzgeräusch feststellen, das durch den Rückfluss des Blutes entsteht. Dieses Geräusch liefert einen ersten Hinweis auf eine Herzklappenerkrankung, ersetzt jedoch keine weiterführende Diagnostik.

Den entscheidenden Stellenwert besitzt die Echokardiographie. Sie gilt als wichtigste Untersuchungsmethode zur Beurteilung einer Mitralklappeninsuffizienz.

Echokardiographie als wichtigste Untersuchung

Die Echokardiographie ermöglicht eine detaillierte Darstellung der Mitralklappe und der Herzfunktion. Mithilfe von Ultraschall können die Klappensegel beurteilt und der Rückfluss des Blutes sichtbar gemacht werden.

Zusätzlich lässt sich feststellen,

wie stark die Mitralklappe undicht ist,
ob sich Herzvorhof oder Herzkammer bereits vergrößert haben,
wie gut die linke Herzkammer arbeitet,
ob ein erhöhter Druck im Lungenkreislauf besteht.

Die Untersuchung ist schmerzfrei und kann beliebig oft wiederholt werden. Sie eignet sich deshalb sowohl zur Erstdiagnose als auch für regelmäßige Verlaufskontrollen.

In bestimmten Situationen reicht eine Untersuchung über den Brustkorb nicht aus. Dann kann eine transösophageale Echokardiographie sinnvoll sein. Dabei wird eine kleine Ultraschallsonde über die Speiseröhre eingeführt. Durch die unmittelbare Nähe zum Herzen lassen sich die Mitralklappe und ihre Strukturen besonders detailliert beurteilen. Diese Untersuchung kommt beispielsweise vor geplanten Eingriffen oder bei unklaren Befunden zum Einsatz.

Welche weiteren Untersuchungen können erforderlich sein?

Ergänzend zur Echokardiographie stehen verschiedene weitere Untersuchungsverfahren zur Verfügung.

Ein Elektrokardiogramm dient dazu, Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern nachzuweisen. Bei Bedarf kann zusätzlich ein Langzeit EKG durchgeführt werden, wenn Rhythmusstörungen nur gelegentlich auftreten.

Besteht der Verdacht auf eine eingeschränkte körperliche Belastbarkeit, kann ein Belastungs EKG oder eine Spiroergometrie sinnvoll sein. Diese Untersuchungen liefern wichtige Hinweise darauf, wie stark die Erkrankung den Alltag bereits beeinflusst.

Vor einer geplanten Operation oder einem kathetergestützten Eingriff erfolgt häufig eine Herzkatheteruntersuchung. Sie dient unter anderem dazu, die Herzkranzgefäße zu beurteilen und Begleiterkrankungen zu erkennen, die Einfluss auf die weitere Behandlung haben können.

Je nach Fragestellung können außerdem bildgebende Verfahren wie eine Magnetresonanztomographie des Herzens oder eine Computertomographie eingesetzt werden. Sie ergänzen die Echokardiographie insbesondere bei komplexen Befunden oder zur Vorbereitung spezieller Eingriffe.

Warum sind regelmäßige Kontrollen wichtig?

Auch wenn zunächst keine Beschwerden bestehen, sollte eine diagnostizierte Mitralklappeninsuffizienz regelmäßig kontrolliert werden. Der Verlauf lässt sich nur durch wiederholte Untersuchungen zuverlässig beurteilen.

Kontrolluntersuchungen ermöglichen es, Veränderungen der Herzfunktion frühzeitig zu erkennen und den geeigneten Zeitpunkt für eine Behandlung festzulegen. Dadurch kann häufig verhindert werden, dass sich eine dauerhafte Herzschwäche entwickelt oder andere Folgeerkrankungen entstehen.

Welche Abstände zwischen den Kontrollterminen sinnvoll sind, richtet sich nach dem Schweregrad der Mitralklappeninsuffizienz sowie nach den individuellen Befunden. Die behandelnde Kardiologin oder der behandelnde Kardiologe legt das Untersuchungsintervall entsprechend der aktuellen Leitlinien fest.

Welche Rolle spielen Medikamente?

Medikamente können die undichte Mitralklappe nicht wieder verschließen. Dennoch nehmen sie bei vielen Patientinnen und Patienten bei der kardiologischen Behandlung einen wichtigen Stellenwert ein.

Vor allem bei einer sekundären Mitralklappeninsuffizienz, die infolge einer Herzschwäche entstanden ist, können Arzneimittel das Herz entlasten und Beschwerden verbessern. Dazu gehören unter anderem Medikamente zur Behandlung einer Herzinsuffizienz oder eines erhöhten Blutdrucks.

Auch entwässernde Medikamente können eingesetzt werden, wenn sich Flüssigkeit in der Lunge oder im Gewebe ansammelt. Dadurch lässt sich die Luftnot häufig deutlich lindern.

Bestehen gleichzeitig Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern, können weitere Medikamente notwendig sein. Ziel ist es, den Herzrhythmus zu stabilisieren und das Risiko für Komplikationen wie einen Schlaganfall zu verringern.

Welche Medikamente im Einzelfall sinnvoll sind, richtet sich nach der zugrunde liegenden Herzerkrankung und den individuellen Begleiterkrankungen.

Kathetergestützte Behandlung mit dem MitraClip

In den vergangenen Jahren haben sich minimalinvasive Katheterverfahren erheblich weiterentwickelt. Für Patientinnen und Patienten kann die Behandlung mit einem MitraClip eine schonende Alternative zu einer Operation darstellen.

Bei diesem Verfahren wird ein Katheter über die Leistenarterie beziehungsweise über eine Vene bis zum Herzen vorgeschoben. Unter bildgebender Kontrolle wird ein kleiner Clip an den Klappensegeln der Mitralklappe befestigt. Dadurch schließen die Klappensegel wieder besser und der Rückfluss des Blutes kann deutlich reduziert werden.

Der Eingriff erfolgt ohne Eröffnung des Brustkorbs. Dadurch verkürzt sich die Erholungsphase im Vergleich zu einer herzchirurgischen Operation häufig erheblich.

Ob eine MitraClip Behandlung infrage kommt, hängt von verschiedenen Voraussetzungen ab. Hierzu gehören unter anderem die Ursache der Mitralklappeninsuffizienz, die Anatomie der Mitralklappe sowie der allgemeine Gesundheitszustand.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Bei vielen Patientinnen und Patienten stellt die operative Behandlung weiterhin die langfristig beste Therapie dar. Ziel ist es, die Funktion der Mitralklappe möglichst vollständig wiederherzustellen und die Belastung des Herzens dauerhaft zu reduzieren.

Wenn möglich, wird die körpereigene Herzklappe rekonstruiert. Dabei werden die geschädigten Strukturen erhalten und gezielt korrigiert. Eine Klappenrekonstruktion bietet häufig den Vorteil, dass die natürliche Funktion der Mitralklappe weitgehend erhalten bleibt und eine dauerhafte Blutverdünnung oftmals nicht erforderlich ist.

Ist eine Rekonstruktion nicht mehr möglich, kann ein Ersatz der Mitralklappe notwendig werden. Dabei kommen mechanische oder biologische Herzklappen zum Einsatz. Welche Klappenprothese geeignet ist, richtet sich nach verschiedenen individuellen Faktoren und wird ausführlich mit den behandelnden Ärztinnen und Ärzten besprochen.

Moderne herzchirurgische Verfahren ermöglichen in geeigneten Fällen auch minimalinvasive Operationsmethoden, bei denen der Brustkorb nicht vollständig eröffnet werden muss.

Wie wird die passende Behandlung ausgewählt?

Neben dem Schweregrad der Mitralklappeninsuffizienz spielen unter anderem folgende Aspekte eine wichtige Rolle:

Ursache der Mitralklappeninsuffizienz
Funktion der linken Herzkammer
Alter und allgemeiner Gesundheitszustand
Begleiterkrankungen
Beschwerden und körperliche Belastbarkeit
individuelle Risiken eines Eingriffs

Gerade bei komplexen Herzklappenerkrankungen erfolgt die Therapieplanung häufig im Rahmen eines interdisziplinären Herzteams. Hier arbeiten Kardiologinnen und Kardiologen sowie Herzchirurginnen und Herzchirurgen eng zusammen. Auf diese Weise lässt sich für jede Patientin und jeden Patienten die individuell geeignete Behandlung festlegen.

Welche Erfolgsaussichten bestehen?

Die Behandlungsmöglichkeiten einer Mitralklappeninsuffizienz haben sich in den vergangenen Jahren deutlich weiterentwickelt. Moderne bildgebende Verfahren ermöglichen eine frühzeitige Diagnose, während kathetergestützte und operative Therapien heute in vielen Fällen sehr gute Behandlungsergebnisse erzielen.

Entscheidend für den langfristigen Erfolg ist vor allem der richtige Zeitpunkt der Therapie. Erfolgt eine Behandlung, bevor die Herzfunktion dauerhaft eingeschränkt ist, bestehen häufig gute Voraussetzungen dafür, die Leistungsfähigkeit des Herzens langfristig zu erhalten und die Lebensqualität deutlich zu verbessern.

Nach einer erfolgreichen Behandlung schließen sich regelmäßige kardiologische Kontrolluntersuchungen an. Sie dienen dazu, den Behandlungserfolg zu überwachen, mögliche Veränderungen frühzeitig zu erkennen und die weitere Therapie bei Bedarf anzupassen.

Leben mit einer Mitralklappeninsuffizienz

Die Diagnose einer Mitralklappeninsuffizienz bedeutet nicht zwangsläufig eine erhebliche Einschränkung im Alltag. Viele Betroffene leben über Jahre mit einer leichten Undichtigkeit der Mitralklappe, ohne dass Beschwerden auftreten oder eine unmittelbare Behandlung erforderlich wird. Voraussetzung ist eine regelmäßige kardiologische Kontrolle, damit Veränderungen frühzeitig erkannt werden.

Mit zunehmendem Schweregrad gewinnt ein herzgesunder Lebensstil an Bedeutung. Dazu gehören regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung sowie die konsequente Behandlung von Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes mellitus. Ebenso wichtig ist die Einnahme verordneter Medikamente nach ärztlicher Empfehlung.

Treten neue Beschwerden wie Luftnot, Herzstolpern, Schwellungen der Beine oder eine deutlich verminderte Belastbarkeit auf, sollte zeitnah eine erneute kardiologische Untersuchung erfolgen. Veränderungen dieser Art können darauf hinweisen, dass sich die Mitralklappeninsuffizienz verschlechtert hat oder zusätzliche Herzerkrankungen hinzugekommen sind.

Ist Sport bei einer Mitralklappeninsuffizienz möglich?

Regelmäßige körperliche Aktivität wirkt sich grundsätzlich positiv auf das Herz Kreislauf System aus. Ob und in welchem Umfang Sport möglich ist, hängt jedoch vom Schweregrad der Mitralklappeninsuffizienz sowie von der Herzfunktion ab.

Bei einer leichten Mitralklappeninsuffizienz ohne Beschwerden ist körperliche Bewegung häufig ohne größere Einschränkungen möglich. Geeignet sind beispielsweise Ausdauersportarten mit moderater Belastung wie zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen.

Liegt eine höhergradige Mitralklappeninsuffizienz vor oder bestehen bereits Symptome, sollte die körperliche Belastung individuell kardiologisch beurteilt werden. In diesen Fällen kann eine Belastungsuntersuchung helfen, die geeignete Trainingsintensität festzulegen.

Leistungssport oder intensive Kraftbelastungen sind nicht in jeder Krankheitsphase empfehlenswert. Ob Einschränkungen notwendig sind, richtet sich nach den individuellen Untersuchungsergebnissen und den aktuellen medizinischen Leitlinien.

Mitralklappeninsuffizienz in der Kardiologie des Diakonie Klinikums Jung Stilling in Siegen

Die Abklärung einer Mitralklappeninsuffizienz erfordert eine sorgfältige Diagnostik und eine individuelle Beurteilung aller Untersuchungsergebnisse. In der Kardiologie des Diakonie Klinikums Jung Stilling in Siegen stehen hierfür moderne Untersuchungsverfahren zur Verfügung.

Ein besonderer Stellenwert kommt der Echokardiographie zu. Mithilfe des Herzultraschalls lassen sich Aufbau und Funktion der Mitralklappe sowie das Ausmaß der Undichtigkeit präzise beurteilen. Ergänzend können je nach Fragestellung weitere Untersuchungen wie Langzeit EKG, Belastungsuntersuchungen oder Herzkatheteruntersuchungen durchgeführt werden.

Auf Grundlage der erhobenen Befunde wird für jede Patientin und jeden Patienten ein individuelles Behandlungskonzept erstellt. Dabei wird geprüft, ob regelmäßige Verlaufskontrollen ausreichend sind oder ob eine weiterführende interventionelle beziehungsweise herzchirurgische Behandlung sinnvoll erscheint.

Komplexe Herzklappenerkrankungen werden interdisziplinär bewertet. Ziel ist es, für jede Patientin und jeden Patienten den medizinisch geeigneten Behandlungsweg entsprechend der aktuellen wissenschaftlichen Empfehlungen festzulegen.

Häufig gestellte Fragen zur Mitralklappeninsuffizienz

Ist eine Mitralklappeninsuffizienz gefährlich?

Eine leichte Mitralklappeninsuffizienz verursacht häufig über viele Jahre keine Beschwerden und muss nicht unmittelbar behandelt werden. Eine höhergradige Undichtigkeit kann das Herz jedoch zunehmend belasten und langfristig zu Herzschwäche oder Herzrhythmusstörungen führen. Regelmäßige kardiologische Kontrollen sind daher wichtig, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen

Kann sich eine Mitralklappeninsuffizienz verschlechtern?

Ja. Je nach Ursache kann die Undichtigkeit der Mitralklappe im Verlauf zunehmen. Deshalb sollte die Herzfunktion regelmäßig kontrolliert werden. Durch wiederholte Echokardiographien lässt sich feststellen, ob sich der Schweregrad verändert oder eine Behandlung notwendig wird.

Wann muss eine Mitralklappeninsuffizienz operiert werden?

Eine Operation oder ein kathetergestützter Eingriff kommt infrage, wenn eine schwere Mitralklappeninsuffizienz vorliegt, Beschwerden auftreten oder sich die Herzfunktion verschlechtert. Die Entscheidung richtet sich nach dem gesamten Untersuchungsbefund und wird individuell getroffen.

Kann eine Mitralklappeninsuffizienz ohne Operation behandelt werden?

Ja. Nicht jede Mitralklappeninsuffizienz erfordert eine Operation. Leichte Formen werden häufig regelmäßig kontrolliert. Je nach Ursache können Medikamente Beschwerden lindern und das Herz entlasten. Für ausgewählte Patientinnen und Patienten kommen außerdem minimalinvasive Katheterverfahren wie die Mitralklappenrekonstruktion mit einem Clip in Betracht.

Das Diakonie Klinikum Jung-Stilling ist ein modernes und leistungsfähiges Krankenhaus der Schwerpunktversorgung in Siegen und Umgebung.
Das Klinikum beschäftigt rund 1.800 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, darunter Ärzte, Pflegekräfte, Therapeuten und Verwaltungspersonal.
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